Zorgprofessionals aan het stuur van zorgtransformatie

Door samen te werken aan concrete zorgverbeteringen, geven we antwoord op de toenemende zorgvraag, houden we plezier in ons werk en blijft de zorg toegankelijk in onze regio. Hoe we dat doen, lees je hier.

 

Verbinding, vertrouwen en lef
Zet bijvoorbeeld een aantal (kader)huisartsen en gynaecologen bij elkaar en binnen twee uur heb je tien goede ideeën om de vrouwspecifieke zorg te verbeteren. En dat is precies wat er in de Utrechtse Fabriek voor Zorgtransformatie gebeurt. Ideeën worden uitgewerkt door een team van zorgprofessionals en projectleiders vanuit de zes organisaties. De (para)medici blijven inhoudelijk aan het stuur en de projectleiders brengen structuur en versnelling. Fabrieksmanager Denise van Gorp: “We werken vanuit zorginhoudelijk perspectief over de as van hele concrete, op het oog kleine zorgverbeteringen. Het is een bewuste strategie om de verbeteringen kleiner te maken dan ons lief is, waardoor we op grote schaal impact kunnen maken. Het transformatieve is dus dat we de verbeteringen op grote schaal in de hele regio doorvoeren. Dat kan hier omdat er veel verbinding, vertrouwen en lef is. Dat is in mijn ogen uniek.”

“We hebben te maken met een toenemende zorgvraag. Als je een concreet idee hebt voor een verbetering, dan is de Utrechtse Fabriek een plek waar dat idee kan landen.” Nienke Hulshof, manager transmurale zorg Diakonessenhuis en Fabrieksdirectielid

Zorgtransformaties van de lopende band
In een doorlopend proces worden zorgverbeteringen gerealiseerd binnen voorlopig acht tot tien zorgpaden, waarbij huisartsen en specialisten nauw samenwerken. Willemijn Tieleman, projectleider van het zorgpad Diabetes type 2: “Per zorgverbetering werken we in teams volgens een bepaalde methodiek, net zoals gestandaardiseerde processen in een fabriek. Zo werken we van beginproduct naar een deelproduct en eindproduct: van idee naar uitwerking naar uitrollen. Deze manier van samenwerken geeft veel energie en werkplezier.” Meauraine van Gorp, transmuraal zorgpad coördinator: “Door veranderingen op te delen in kleine processtappen, wordt het voor betrokkenen makkelijker om ‘ja’ te zeggen. En dat betekent niet meteen dat alles vastligt, maar dat het veilig genoeg is om één fase verder te gaan. Daardoor ontstaat sneller beweging en zie je dat veranderingen in korte tijd van de grond komen.”

“Bij de Utrechtse Fabriek draait het allemaal om de juiste zorg op de juiste plek. Er komt zorg voor huisartsen bij maar er gaat zeker ook zorg bij ons weg. We zorgen dat de druk op de huisartspraktijk niet oploopt en dat het financieel ook in de kaders past. Doordat we daar binnen de Utrechtse Fabriek afspraken met elkaar over maken, is duidelijker wie wat doet en ontstaan kortere lijnen. Daardoor kunnen we beter samenwerken en bij problemen makkelijker met elkaar overleggen of een patiënt insturen.” Berthon Rikken, huisarts in Utrecht-stad (Sterkz.org) en Fabrieksdirectielid

Vanuit verschillende perspectieven bekeken
Binnen de Utrechtse Fabriek voor Zorgtransformatie worden verschillende perspectieven bij elkaar gebracht en gaan zorgprofessionals met elkaar in dialoog. Nienke Hulshof: “We denken dus niet vanuit het ziekenhuis of de eerste lijn, want alleen samen gaat dit werken.” Door betere samenwerking en duidelijke afspraken, richten we de zorg slimmer in. Astrid Drijkoningen, waarnemend huisarts: “Omdat afspraken wijzigen, krijg ik als huisarts bijvoorbeeld diabetespatiënten misschien sneller terug dan voorheen, maar daar staat tegenover dat er ruimte gemaakt wordt om patiënten met jicht tijdens een aanval meteen op de poli te zien als dat nodig is.” Elske Faber: “Het idee is ook om in overleg een deel van de eerstelijns zorg te verschuiven naar fysiotherapeuten, wijkverpleegkundigen, diëtisten, verpleegkundig specialisten of apothekers. Zij worden dus nauw betrokken bij de Utrechtse Fabriek. Belangrijk is dat we met elkaar goede werkafspraken maken.” Lodewijk van Rhijn, hoogleraar en afdelingshoofd Orthopedie UMC Utrecht en medisch coördinator Beweegzorg: “En dat we aan de patiënt hetzelfde verhaal vertellen. Op zo’n manier dat mensen met klachten aan bijvoorbeeld het bewegingsapparaat ook toestaan dat ze naar een beweeggroep of fysiotherapeut worden verwezen in plaats van naar een huisarts of orthopeed.”

“Het leukste aan de Fabriek vind ik de mengelmoes van zorgprofessionals. Iedereen zit er met een andere blik.” Astrid Drijkoningen, waarnemend huisarts, UNICUM Huisartsenzorg en Fabrieksdirectielid

Uitdagingen
Er zijn ontzettend veel goede en mooie plannen die met veel energie worden opgepakt. Natuurlijk zijn er ook uitdagingen. Willemijn Tieleman: “Er wordt zowel in de eerste als tweede lijn druk ervaren. Daar moeten we rekening mee houden bij het maken van afspraken. Als een huisarts bijvoorbeeld een patiënt met diabetes 2 naar de tweede lijn verwijst, kan de internist deze verwijzing niet nodig vinden, maar in de eerste lijn kan een POH-S er niet uitkomen. Door hier in de Utrechtse Fabriek het gesprek over aan te gaan, krijgen we de hulpvragen beter in kaart en kunnen we ook zoeken naar de passende oplossingen hiervoor.” Elske Faber: “De veelheid is ook een uitdaging. We willen voorkomen dat we zorgprofessionals overvragen.”

“Samen kan je iets supergoeds neerzetten: beter voor de patiënten, minder druk voor de huisartsen en betere begeleiding voor paramedici.” Lodewijk van Rhijn, hoogleraar en afdelingshoofd Orthopedie UMC Utrecht en medisch coördinator Beweegzorg

Door na IZA
De Utrechtse Fabriek voor Zorgtransformatie is een van de transformatieplannen in Midden-Nederland. We bewegen in de ruimte waar nog niets wordt gedaan door andere programma’s, zo doen we bijvoorbeeld niet aan telemonitoring of advanced care planning. Ook werken we samen met RSO Trijn als onze veranderingen leiden tot een aanpassing in de regionale transmurale afspraken (RTA’s). Tot eind 2027 zetten we de Utrechtse Fabriek zodanig neer dat deze na de periode van het Integraal Zorgakkoord (IZA) door kan produceren en steeds nieuwe verbeteringen kan oppakken en afleveren. Willemijn Tieleman: “We werken nu met elkaar aan het fundament: een sterk netwerk van verschillende artsen die met elkaar kunnen samenwerken, zodat ze mogelijk in deze systematiek door kunnen.” Nienke Hulshof: “Bij de Fabriek zijn en blijven de zorgprofessionals in de lead. Daar waar zij kansen en verbeteringen zien, pakken we dat samen als eerste, tweede en derde lijn op. Dat gaat het verschil maken.”

“Uniek aan de Fabriek is dat we enorm veel projecten met elkaar oppakken. De projecten zelf zijn behapbaar en het voordeel daarvan is dat we snel in beweging komen.” Willemijn Tieleman, transmuraal beleidsmedewerker UMC Utrecht en projectleider Diabetes

Breng je idee naar de Utrechtse Fabriek en denk, werk en leer met ons mee! Volg ons op LinkedIn, luister en volg onze podcast of neem contact op via info@utrechtsefabriek.nl als je meer wilt weten.